[별지 제14호서식] <개정 2009.7.14>	(앞쪽)
확정배출량명세서
제출자	① 상호(사업장 명칭)		② 종별
③ 성명(대표자)		④ 생년월일
⑤ 주소		(전화: ,팩스: )
⑥ 사업장소재지		(전화: ,팩스: )
1. 배출계수를 이용하는 황산화물의 확정배출량
⑦ 배출구 번호	⑧ 주요배출시설명	⑨ 사용연료명	⑩ 사용연료량 (톤, ㎘/반기)	⑪ 배출 계수	⑫ 황함유량(%)	⑬ 확정배출량 (㎏/반기)
⑭ 연료종류별 사용량 합계(톤, ㎘/반기)			⑮ 확정배출량 합계 (㎏/반기)
2. 제1호 외의 황산화물과 먼지의 확정배출량
황산화물	자가측정에 의한 확정배출량	-1 배출구 번 호	-2 측정 일자	-3 측정농도 (ppm)	-4 일일유량 (S㎥/일)	-5 일일배출량 (㎏/일)	-6 일일평균 배출량 (㎏/일)	-7 조정된 일일평균배출량	-8 조업일수	-9 확정배출량 -6×-8 또는 -7×-8
검사결과에 의한 배출량	-1 배출구 번 호	-2 측정 일자	-3 측정농도 (ppm)	-4 일일유량 (S㎥/일)	-5 일일배출량 (㎏/일)	확정배출량 합계 (㎏/반기)
먼지	자가측정에 의한 확정배출량	-1 배출구 번 호	-2 측정 일자	-3 측정농도 (㎎/S㎥)	-4 일일유량 (S㎥/일)	-5 일일배출량 (㎏/일)	-6 일일평균 배출량 (㎏/일)	-7 조정된 일일 평균배출량	-8 조업 일수	-9 확정배출량 -6×-8 또는 -7×-8
검사결과에 의한 배출량	-1 배출구 번 호	-2 측정 일자	-3 측정농도 (㎎/S㎥)	-4 일일유량 (S㎥/일)	-5 일일배출량 (㎏/일)	확정배출량 합계 (㎏/반기)
「대기환경보전법 시행령」 제29조제1항에 따라 2009년 (하)반기의 확정배출량을 제출합니다. 2010년 1월 일 제출인 (서명 또는 인) 경기도지사 귀하
※ 구비서류 1. 황함유분석표 사본 1부(황함유량이 적용되는 배출계수를 이용하는 경우에만 제출하며 해당 부과기간 동안의 분석표만 제출합니다) 2. 연료사용량 또는 생산일지 등 배출계수별 단위사용량을 확인할 수 있는 서류 사본 1부(배출계수를 이용하는 경우에만 제출합니다) 3. 조업일지 등 조업일수를 확인할 수 있는 서류 사본 1부(자가측정 결과를 이용하는 경우에만 제출합니다) 4. 배출구별 자가측정기록부 사본 1부(자가측정 결과를 이용하는 경우에만 제출하며, 매년 1회 자가측정하는 경우에는 가장 최근의 자가측정결과 제출)

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※ 작성 요령

1. ①란부터 ⑥란까지는 각 항별로 정해진 내용을 적습니다.

2. ⑦란은 배출구번호를 순서대로 적습니다.

3. ⑧란은 ⑦란의 배출구 번호에 적힌 배출구와 관련이 있는 배출시설명을 적습니다. 다만, 황산화물을 배출하는 시설이 2개 이상인 경우에는 배출시설별로 각각 적습니다.

4. ⑨란은  ⑧란의 배출시설에서 사용하는 연료명을 적습니다(석탄, 유연탄, 무연탄, BC유, BA유 등).

5. ⑩란은 ⑦란의 배출구에서 반기별로 사용할 연료의 양을 예측하여 적습니다(석탄, 유연탄 등 고체연료는 톤으로, 액체연료는 ㎘ 단위로 표시합니다).

6. ⑪란은 ⑨란의 연료에 해당하는 배출계수를 적습니다(배출계수는 환경부장관이 별도 고시합니다).

7. ⑫란은 ⑨란의 연료에 함유된 황의 양을 연료별로 각각 적습니다.

8. ⑬란은 사용연료량, 배출계수, 황함유량을 각각 곱하여 확정배출량을 배출구별로 산정하고 이를 적습니다.

9. ⑭란은 ⑨란과 ⑩란을 참고하여 사용하는 연료의 종류와 연료종류별 사용량 합계를 적습니다.

10. ⑮란은 ⑬란의 각 배출구별 확정배출량을 합하여 사업장 전체의 확정배출량을 적습니다.

11. -1란과 -1란은 배출구번호를 순서대로 적습니다.

12. -2란과 -2란은 배출구별로 자가측정한 것을 일자별로 적어야 하며, 하나의 배출구에는 측정일자를 적어도 3회 이상 적어야 합니다.

13. -3란과 -3란은 자가측정 당시의 자가측정도를 측정날짜별로 각각 적습니다.

14. -4란과 -4란은 자가측정 당시의 일일유량을 계산하여 적습니다. 이 경우 일일유량은 자가측정농도 측정시에 측정한 측정유량을 근거로 산정하여야 하며, 일일유량은 시간당 측정유량과 측정 당시를 기준으로 최근 조업한 30일간의 배출시설의 일일조업시간의 평균치를 곱하여 적습니다.

15. -5란과 -5란은 자가측정 당시의 일일배출량을 계산하여 적습니다. 이 경우 일일배출량은 다음의 산식에 따라 산정합니다.

황산화물 일일배출량(-5) = 측정농도(-3)× 일일유량(-4)× 10-6× 64 ÷  22.4

먼지 일일배출량(-5) = 측정농도(-3)× 일일유량(-4)× 10-6

16. -6란과 -6란은 측정일자별로 각각 계산된 일일배출량을 배출구별로 합한 후 이를 자가측정 횟수로 나누어 해당 배출구의 일일평균배출량으로 적습니다. 예를 들어, 1번 배출구에 3회에 걸쳐 자가측정한 황산화물의 일일배출량(-5)이 각각 30㎏, 27㎏, 33㎏이라면 황산화물의 일일평균배출량은 (30+27+33)÷ 3 = 30㎏이 됩니다.

17. -7란과 -7란은 란 또는 란에 적을 사항이 있는 경우로서 -1란 또는 -1란의 배출구번호와 -1란 또는 -1란의 배출구번호가 서로 같은 경우에만 적습니다. 이 경우 그 산정방식은 -6란의 일일평균배출량과 -5란의 일일배출량을 더한 후 이를 나누어 산정합니다.

- 1번 배출구의 일일평균배출량이 30㎏인데 -5의 검사결과에 의한 1번 배출구의 일일배출량이 40㎏인 경우에 조정된 일일평균배출량은 (30+40)÷ 2 = 35㎏이 됩니다.

- 만약, 1번 배출구의 -5의 검사결과에 의한 일일배출량이 각각 40㎏과 50㎏으로 2번이 있다면 조정된 일일평균배출량은 (30+40+50)÷ 3 = 40㎏이 됩니다.

18. -8란과 -8란은 해당 배출구별로 확정배출량을 적습니다.

19. -9란 -9란은 각 배출구별로 확정배출량을 적습니다. 그 산정방식은 다음과 같습니다.

가. -7항에 기재사항이 있는 경우: 황산화물 확정배출량(-9) = 조정된 일일평균배출량(-7) × 조업일수(-8)

나. -7항에 기재사항이 없는 경우: 황산화물 확정배출량(-9) = 조정된 일일평균배출량(-6) × 조업일수(-8)

다. -7항에 기재사항이 있는 경우: 먼지 확정배출량(-9) = 조정된 일일평균배출량(-7) × 조업일수(-8)

라. -7항에 기재사항이 없는 경우: 먼지 확정배출량(-9) = 조정된 일일평균배출량(-6) × 조업일수(-8)

20. 란과 란은 각 배출구별로 산정된 확정배출량을 합하여 사업장 전체의 확정배출량 합계를 적습니다.